3-6个月的时候，孩子呀呀学语
“ba”“pa”“ma”……
6-12个月的时候，孩子开始说
“ke”“ge”“te”“de”……
18个月时孩子开始掌握一些词语
妈妈、爸爸……
孩子的每一个进步家长们都很开心
可发现自己的孩子讲话慢也很着急
孩子正常么？
不爱说话是怎么回事？
幼时儿童的说话方式，也能判断出很多情况
某些“特别”的说话方式
则可能是孩子早期自闭的表现
- 慧心源家长课堂，正式开始 -
儿童自闭症系列
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-01-
自闭症儿童语言障碍的表现
幼儿语言障碍和自闭症
世界卫生组织早在1973年的时候就对自闭症进行了一个概括性的定义。在定义当中指出自闭症的症状，通常是在婴儿出生之后三十个月内出现的。也就是两岁半之前，孩子自闭症的表现就已经呈现出来了。
这是一种症候群，存在语言理解方面的重大困难：语言发育迟缓，或是语言正常，但存在重复式的语言；代名词混淆或翻转；用幼稚的方式构建语言，不能理解、使用抽象语言。
在使用语言或手势进行表达方面，存在着较大的障碍，以及人际关系方面的限制。这种情况在五岁之前会比较明显。
可以见到在定义里面孩子在两岁半之前已经表现出来的种种的语言方面的困难。我们所能干预的，就是让孩子获得语言能力。
是语言发育迟缓还是自闭症？
在正常的人群当中，语言障碍的人只有5%-10%。所以家长们有时会分不清孩子是单纯的语言发育迟缓，还是自闭症。这要看孩子整体的发育情况。
过去，一个诊断的名词叫作“广泛性发育障碍”。这个词其实是比较形象地概括了，自闭症儿童整体的发育的情况。也就是自闭症儿童的发育迟缓，不仅局限于语言发育比其他的孩子要晚，同时孩子在身体、运动协调等等很多方面都会落后于其他的孩子。
而单纯的语言发育迟缓的孩子，在身体等等各个方面发育的都处在平均水平，也能够和其他人进行眼神、手势交流。只有语言这一项落后于其他孩子。这是就是这两者的区别。
自闭症的儿童在构音方面也会出现异常。构音问题的主要表现是说话的时候咬字不清，通常会出现省略语，替代语，歪曲音或附加音。有的孩子经常会自己造出一些词，或是只说这个词的一部分，或者句子的一部分；说话口齿不清，会在句子中增加很多他认为需要增加的部分。所以别人理解他的语言存在的困难，也只有经常照顾他的父母能理解他的语言是什么意思。
孩子的音调构音方面存在异常非常不利于孩子和其他人沟通。
-02-
儿童语言沟通能力的正常发展过程
在语言发展方面，很多家长虽然发现了孩子比同龄孩子说话晚，甚至不说话。但是仍然会逃避这个问题，并给出很多逃避性的解释。
比如说“没事儿的，会有孩子说话这么晚的。”
“孩子的爸爸四岁才会说话，长大了，也很有出息，不要着急，再等等。”
还有的家长是不了解孩子，语言发展的规律，没有关注到孩子语言发育落后的问题。直到上了幼儿园不能融入到集体当中，才发现孩子的语言水平好像比别的孩子落后了。
接下来我们就来了解一下，孩子语言发育发展的一个正常的过程。当出现了哪些情况时，家长就需要注意孩子可能存在语言发育困难。
在3个月之前
孩子见到母亲会笑，饿了也会哭。这个时候的孩子他已经能够应答别人的反应，别人的其他的声音，会用不同的笑声和哭声表达不同的需求。
可以看到这个时期的孩子，还没有真正的意义上的语言。
3-6个月
会发出清晰的元音，经常会发出“哎呀”“饿呀”这样的声音。这就是我们说的呀呀学语，也会出现元音和辅音的简单的结合“ba”“pa”“ma”这样的语言。
在3-6个月的时候，孩子往往喜欢别人和自己说话。如果这个时期的孩子仍不能对别人微笑，家长就需要警惕了。
6-12个月
孩子语言的系统里面增加“ke”“ge”“te”“de”等音。他们会使用说话声音，而非哭闹的声音表达需求。
这个时期会使用面部表情，手势以及单词和成人进行交流。例如用手指着玩具，表示他想要玩玩具。这个时候孩子也能够模仿出简单的“爸爸”“妈妈”，这是真正意义上的孩子在使用语言呼唤爸爸妈妈。如果是缺少这种表现，也是孩子语言库发展困难的一个信号。
1岁到1岁半
孩子至少能掌握50个词汇的量，并且能用一两个字表达自己的意愿。
也就是在一岁到一岁半的时候，孩子能使用短句或是动作回答别人的问话。比如说要玩、打开，他会用手势来比划；不要，会摆摆小手；再见，会挥手向别人示意。
如果发现孩子不能试着讲话，不能重复妈妈爸爸教给的词语，或者是词汇量非常少，不能用手势来表现的情况，这就是一个危险的信号。
一岁半到两岁
孩子的语言量会有一个突破。他会使用短句或者是动作询问有关信息。
例如指着盒子问“这是什么？”。如果这个时候不能用“是或不是”，语言量非常少，询问式的语言不出现，那孩子很可能存在语言方面的风险。
孩子三岁入园之前，孩子的语言发育是要有一个突飞猛进的发展，能够在入园之后跟老师和小朋友比较顺利的沟通。
这个时期孩子能够逐渐使用“你我他”这样的人称代词；能说出6-10个词的句子；能够提出话题，引出一个简短的对话，让别人和他交流；能够轮流的进行简短的对话；也可以使用“请”“谢谢”这样的礼貌语。
如果孩子不能提问，或是不能指出熟悉的物品并说出它的名称，也不能说出两到三个字的句子。这种情况也是存在语言障碍的可能。
3到4岁的孩子
能够直接的进行请求。这个时期孩子的语言是相对的比较完整的。“如果”“可以吗”“你能吗”这样问越来越多的问题。
能简单的讲述看到的事情，如果到了五六岁还不能顺利地说出发生的事情，或者在三四岁的时候，孩子不能说出自己的名字或者年龄，也不能说出3,4个句子，这个就需要家长注意了。
四五岁的孩子
能回答“谁”“为什么”“多少”等等这样的问句；
能够说出诸如“我还没弄清楚猫的颜色，它就跑过去了”这种逻辑性比较强的话；
能清楚的表达自己的意愿；
在和比自己年龄小的孩子说话时会调整自己的语言。
可以看到四岁到五岁这个年龄段的孩子，在自由交谈方面他已经能够做出相对灵活性的调整。如果这个时期孩子不能说出自己的全名，说出的话别人听不懂，那就需要注意了。
-03-
家长不能逃避的问题
孩子的成长过程，每一步都很重要，千万不要错过孩子语言和交流沟通能力发展的最好时机。因此家长发现一些情况不要存在逃避的心理。尤其是身边的亲朋好友会热心的安慰你“没事的，放心吧，那谁谁谁家的孩子也这样，你不用太着急”。这样安慰性的话其实是帮助家长去逃避孩子的成长问题。
在自闭谱系孩子的婴幼儿时期或幼儿时期，很早就表现出来了一个问题就是语言方面的困难。
在一些研究当中对自闭谱系的孩子进行了一个跟踪的行为分析，心理学家们提出了自闭谱系孩子独有的9个危险信号。
我们一起来看看这9个危险信号分别是什么：
“
1.缺乏适当的目光注视
2.不能通过眼神交流来表达喜悦的情绪
3.不与人分享高兴和感兴趣的事
4.听名字没反应
5.缺乏适当的眼神交流面部表情手势及语调
6.不喜欢向他人展示自己感兴趣的东西
7.特别的说话方式
8.刻板重复的肢体运动
9.刻板重复的运用物体的方式。
”
其中前六个危险信号包含了自闭谱系缺少的正常行为，而后三个危险信号就是谱系孩子所表现出来的特殊的异常行为。
经过研究发现了100%的自闭谱系的孩子存在前六个危险信号，75%的自闭谱系的孩子会出现刻板重复的运用物体的方式，50%的患儿会表现出特殊的说话方式和刻板重复的肢体运动。
可以看出在自闭谱系的孩子当中是有一些发育是存在迟缓的。在这些迟缓里，前7条基本上都是孩子沟通方面存在的困难或落后。在孩子刻板行为方面，每个孩子刻板重复的行为表现的形式是不一样的。这就需要比较长的时间去观察去判断，也要有丰富的评估和诊断的经验。
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从情商能力角度对自闭症患儿进行训练
由于自闭症的孩子非常容易陷入刻板重复的行为模式当中，其中也包括他的语言行为模式，所以孩子的语言训练要有情景性和方法。
语言训练及沟通训练是普通孩子进行情商培养当中的一部分。但是对于早期发现的有语言落后问题的自闭症幼儿，语言的训练和沟通的训练则是重中之重，占着情商培养中非常非常大的比例。
自闭症孩子早期语言训练，要尽量减少孩子陷入到刻板的语言当中。因此我们在语言训练的时候要讲究情境性和跟随性，重复训练某个单词会让孩子产生厌烦，也会让孩子对语言的使用产生某种恐惧的心理。
同时家长过多的给孩子进行刻板训练的话，家长的精力也会非常容易耗尽。所以我们在自闭症幼儿的早期的语言训练当中，要重视情境性和跟随性。
感谢家长朋友对慧心源快乐情商学院的持续关注。情商是一种能力，需要学习。慧心源和大家一起在孩子情商培养的道路上共同前行。