痛经,这个问题简直是妹子们人生中最大的苦恼。套用网友们的形容,感觉小腹就像有啄木鸟在啄,有怪物在啃,有电钻在钻;感觉子宫坠了一个铅块,感觉不停的有火车从腰上碾过,感觉脑袋被人砸懵了……这些都不够用来形容我们痛经时的感受。为什么我们就要忍受这样的痛苦!是只有我会特别的痛,还是所以妹子们都这样?Well,90%的女性都在忍受着经期的痛苦和不适,其中有14%的人会体验超越常人的巨痛,痛到不能上学上班!那为什么我就这么痛,又该如何缓解它呢?
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一. 为什么我比别人更痛?
首先我们要知道,引起我们经期疼痛的元凶是谁。科学家认为,痛经的罪魁祸首是前列腺素(Prostaglandin)。⁄(⁄ ⁄•⁄ω⁄•⁄ ⁄)⁄这种东西听起来跟我们女人没什么关系呀。Hmmm,这么命名是因为最开始科学家以为它来自前列腺啦,其实无论男女,我们身体的许多组织都可以产生哒~那它跟痛经有什么关系呢?首先,女性在每月排卵后,子宫内膜会随之增厚,为可能会到来的怀孕做准备。而大约在排卵的14天后,由于卵子没有受精,不再需要厚重的子宫内膜,身体失去了相关激素的支持,子宫内膜就开始坏死,并逐渐脱落。这就导致了持续出血,形成月经。在这个时候,由于内膜细胞遭到破坏,就会释放出前列腺素-pgf2α等炎症因子(←凶手就是它)。
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为了那些老化坏死的内膜组织排出体外,前列腺素-pgf2α会促进子宫不断的挤压收缩。就是这样的收缩和挤压,切断了周围组织血液和氧分的供应,造成了局部缺血、缺氧。酸性代谢产物在子宫的肌层堆积,刺激神经末梢产生,就会产生疼痛感。感觉我的子宫就像是被捏碎的橙子。更悲催的是,子宫的收缩还会进一步促进前列腺素-pgf2α的释放,再次促进子宫收缩,形成恶性循环。And,还没有结束。在整个过程中,还有一种前列腺素-pge2也被释放出来。它是致痛性的炎性因子,会让血管扩张,造成局部水肿,引起剧烈的疼痛。最最重要的是,它还会抑制镇痛因子的释放,让痛觉感受器更加敏感!就像是一伙流氓,一个打人,另一个还扔我的护具!所以没经历过痛经的男生们,千万不要再以为妹子们夸大了自己的疼痛感,这是真的疼啊/(ㄒoㄒ)/~~
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所以没错,我们之所以在月经期间比别人更痛,很大一部分原因就是前列腺素分泌过多,导致子宫收缩异常强烈。我们会感到下腹的肌肉痉挛,疼痛感甚至蔓延到了后背和大腿。这些前列腺素还会随着血液循环进而影响我们身体的其他器官,让我们感到头痛或者恶心。迷走神经的反射也会牵扯到消化道的反应,导致反胃或者腹泻。这简直太残忍了,每月一次如约而至的痛苦严重的影响了生活质量。我们到底该怎么做才能缓解一下呢?
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二. 怎样缓解痛经?
最直接、有效的两个方法:
1. 服用非甾体抗炎药(NSAIDs),比如布洛芬等。它可以通过阻断前列腺素的合成来缓解疼痛,直击重点有没有!这种方法的有效性很高,80%的人都可以缓解疼痛。而且作为解热镇痛药,它是通过对传递信号-前列腺素-的抑制来达到止痛效果的,对机体代谢基本没有什么不良影响。见效快,不会影响大脑,也不会抑制排卵功能。不过肠胃衰弱的妹子们要注意,它对胃肠的刺激比较大,不要空腹服用。另外支气管痉挛以及过敏体质的朋友们也要小心,听医生的安排,并且好好读药品说明书。不适合非甾体抗炎药的朋友们也可以根据医生的建议,使用其他类型的镇痛药。
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2. 口服短期避孕药。它是人工合成的雌激素和孕激素的复合型避孕药,通过模拟妊娠时的激素状态,欺骗大脑让它以为身体正处于怀孕状态,推迟排卵。这种方法也是通过减少前列素的产生来缓解痛经的。由于理念问题,国内的观念对这种方法有一定的排斥感,认为这会影响激素调节,甚至会提前闭经,还会导致乳腺癌什么的。但事实上,随着科学的发展,目前的避孕药中雌激素含量已经不超过50mg。使用的孕激素也经过几代变更,成分逐渐和天然的孕激素靠拢,具有很高的安全性。新型的短期避孕药甚至会在一定程度上协调激素水平,降低妇科疾病的风险,疼痛难忍的妹子们不妨试一下。不过还是那句话,使用前一定要看好说明书上的禁忌,比如吸烟人群服用避孕药可能会一定程度上增加副作用的几率和程度。
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以上的两个方法对于国内的朋友们来说接受度还是不高,其实这两种方法的副作用很低,我们可以多对它们进行一些了解。不过如果有些朋友们不喜欢服用药物,不愿意用上面这两种方法,那就只好想办法自己做点什么来缓解疼痛了↓
三. 传统的有效方法
3. 吃姜。这可不再是单纯的民间偏方了哦,关于姜和缓解痛经的研究有很多很多呢。去年12月份,美国Daily MFG公司和韩国忠清道大学的一项回顾性研究表明,日常750-2000mg的姜粉对于痛经确实是有效果的。
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4. 热敷。要知道我是冒着风险写着一条的,并没有科学原理和研究依据表明热疗可以缓解疼痛。热敷的原理无非就是改善血液循环,促进炎症的吸收,缓解痉挛,所以说只适合那些血流不畅而导致的痛经症状,效果因人而异。
很多情况下,大家会认为每个月都这样,每个女孩子都这样,忍忍就过去了,没什么大不了的,但是我们其实不需要忍受这种无谓的疼痛。只要没有特殊的药品禁忌,不妨试试上面的方法。
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四. 最后的提醒
最后还要提醒大家,以上的方法都是针对原发性痛经进行的讨论。正常情况下,我们的疼痛都是从经期或者经期前几个小时开始,持续2-3天就会逐渐自我缓解,这就是原发性痛经。相对的,一些子宫或盆腔疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等,也会引起经期疼痛,就叫做继发性痛经。如果一旦发现经期痛感变得比之前更加强烈,持续的时间更长,或者在两次月经间有异常出血,都要引起注意。要根据情况及时就医,做好子宫及盆腔的健康筛查。
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Reference:
1. Daily, James W., et al. "Efficacy of ginger for alleviating the symptoms of primary dysmenorrhea: a systematic review and meta‐analysis of randomized clinical trials." Pain Medicine 16.12 (2015): 2243-2255.
2. French, Linda. "Dysmenorrhea." American family physician 71.2 (2005).
3. Kawabata, Atsufumi. "Prostaglandin E2 and pain-an update." Biological and Pharmaceutical Bulletin 34.8 (2011): 1170-1173.
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